Какво е CTO?

Ясна посока за развитието на CTO PCI в България

CTO България работи за системното развитие на експертизата в диагностиката и интервенционалното лечение на хроничните тотални коронарни оклузии. Фокусът на работната група е върху професионалното обучение, обмена на клиничен опит, научната дейност и въвеждането на съвременни доказани подходи в практиката.

Честота 15–20%

В съвременни последователни серии CTO се установява при приблизително 15–20% от пациентите, подложени на инвазивна коронарография.

TIMI 0

Няма антеграден кръвоток през самия оклудиран сегмент.

≥ 3 месеца

Оклузията е с вероятна или сигурна давност поне три месеца.

Комплексна лезия

Хроничната организация на оклузията прави анатомията и интервенционалното лечение по-сложни от стандартна стеноза.

Как се формира CTO?

Хроничната тотална оклузия най-често е крайна фаза на атеросклеротичен и тромботичен процес, който с времето се организира. По-младите оклузии съдържат повече липидни и по-рехави тъканни компоненти, докато с нарастване на давността се увеличават плътната колагенова тъкан и калцификатите. Паралелно може да настъпи негативно ремоделиране на съда и намаляване на броя и размера на микроканалите в тялото на оклузията.

Анатомия и развитие на оклузията →

Как се установява CTO?

Анатомичната диагноза на CTO се поставя с коронарна ангиография, когато в оклудирания сегмент липсва антеграден кръвоток (TIMI 0). Давността се определя най-надеждно чрез предходна ангиография, а когато такава липсва — чрез клиничната анамнеза и ангиографските белези на хроничност. При избрани пациенти допълнителното образно изследване може да подпомогне оценката на анатомията, исхемията и жизнеспособността на миокарда.

Оценка на пациента и лезията →

CTO на RCA

CTO на LAD

Клинично значение

CTO може да бъде свързана с персистираща ангина, задух, ограничен функционален капацитет и исхемия в територията на оклудирания съд. Добре развитата колатерална циркулация може да има протективна роля, но не гарантира нормална перфузия. При подходящо подбрани симптоматични пациенти успешната реваскуларизация може да подобри симптомите и качеството на живот; решението за лечение изисква индивидуална оценка на клиничното състояние, исхемията/жизнеспособността, анатомията и общия риск.

Клинично значение →

Свързани теми

Разгледайте останалите теми в тази секция, за да задълбочите познанията си

Професионална общност, посветена на диагностиката и лечението на хроничните тотални оклузии.

За нас

CTO България

Мисия и цели

Екип

Членство

Информация

За CTO

Диагностика и лечение

Обучения и събития

Ресурси

Новини

Полезни връзки

Често задавани въпроси

Глосар

Публикации

Връзки

Контакти

Контакти
  • София 1407 бул. Черни връх 100, България
  • info@cto-bg.org

© 2026 CTO България. Всички права запазени.

Политика за поверителност | Условия за ползване